屈光參差是指雙眼的屈光狀態(tài)存在顯著差異，導致雙眼在視網(wǎng)膜上的成像清晰度、大小或位置不一致的眼科現(xiàn)象。臨床通常以 “球鏡度數(shù)差異≥1.50D（屈光度）” 或 “柱鏡度數(shù)差異≥1.00D” 作為診斷標準，是常見的屈光不正類型之一。
    其成因可分為先天性和后天性。先天性多因雙眼眼球發(fā)育不對稱，如眼軸長度、角膜曲率或晶狀體屈光力差異，導致出生后即存在屈光參差；后天性則可能由眼外傷、眼部手術(shù)（如白內(nèi)障術(shù)后人工晶體度數(shù)偏差）、單眼近視進展過快等因素引發(fā)。
    屈光參差對視覺功能的影響顯著：輕度者可能僅表現(xiàn)為雙眼視疲勞；中高度者因雙眼成像清晰度差異過大，大腦難以融合兩個圖像，可能引發(fā) “雙眼競爭”—— 即主動抑制度數(shù)較高眼的視覺信號，長期可導致該眼形成弱視（尤其兒童時期），還可能伴隨復視、頭暈、閱讀困難等癥狀。此外，雙眼成像大小的差異（即 “物像不等”）會進一步破壞雙眼立體視功能，影響精細操作能力。
    矯正需根據(jù)年齡、度數(shù)差異及雙眼視功能制定方案：兒童以 “矯正屈光、挽救視功能” 為核心，優(yōu)先通過框架眼鏡或角膜接觸鏡（如 RGP 硬性隱形眼鏡，可減少物像不等）矯正，同時配合弱視訓練；成年人除框架眼鏡外，可選擇角膜激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等，快速平衡雙眼屈光狀態(tài)。早期發(fā)現(xiàn)和干預（尤其 6 歲前）是避免弱視、恢復雙眼視功能的關(guān)鍵。